mastopessi (lifting del seno)

La mastopessi è un intervento predisposto per il rimodellamento e la risospensione della mammella senza riduzione o aumento di volume. L’operazione prevede una risistemazione del tessuto mammario con spostamento dell’areola in una posizione più alta con un aumento della consistenza della mammella e mediante una riduzione del tessuto cutaneo. La mastopessia soltanto non comporta un aumento di dimensione delle mammelle; qualora fosse richiesto un aumento di volume l’intervento potrà essere combinato con I’inserimento di protesi mammarie. Quantunque non sia nota quanto la mastoplastica additiva o riduttiva, la mastopessia è un intervento richiesto molto frequentemente.

Le cicatrici lasciate da questo intervento divengono meno evidenti con il tempo ma sono permanenti. Secondo le necessità del rimodellamento e la tecnica impiegata si può avere solo una cicatrice periareolare oppure in associazione una cicatrice verticale o, se necessario, anche una cicatrice nel solco sottomammario; di quest’ultima può essere prevista approssimativamente la lunghezza in fase preoperatoria. Non vi sono cicatrici al di sopra dell’areola nel quadrante superiore della mammella.

La specialità del Prof. Pavani è l' evoluzione argentina della cosiddetta tecnica "round block" nella sutura delle cicatrici. Questa nuovissima tecnica è volta ad evitare, in presenza di determinate condizioni, l'antiestetica cicatrice verticale lasciata dalla mastopessi "tradizionale", ricorrendo ad un’unica incisione intorno all'aureola.

ulteriori approfondimenti sulla mastopessia in round block

L’INTERVENTO

L’operazione è effettuata in anestesia generale con il paziente completamente addormentato. Misure e disegni, che sono una parte essenziale dell’operazione, sono eseguiti prima che la paziente venga addormentata, in posizione eretta in piedi o seduta. L’operazione consiste nella rimozione di parte della cute della mammella, uno spostamento verso l’alto dell’areola con il capezzolo e rimodellamento dei rimanenti tessuti in una configurazione più alta ottenendo cosi una maggiore consistenza. Se è necessario utilizzare delle protesi, esse vengono inserite a questo punto. Le incisioni sono suturate con materiale di sutura molto sottile.

COSA ASPETTARSI DOPO L’INTERVENTO

Il dolore è raramente forte; molto più comunemente è presente un senso di fastidio ma comunque vengono sempre prescritti analgesici da assumere durante il periodo di ospedalizzazione ed a casa.
Gonfiore. E sempre presente dopo l’intervento e si riduce gradualmente fino a scomparire completamente in 3 o 4 giornate.

PREPARAZIONE PRE-OPERATORIA

E’ consigliabile: evitare contatto con persone con raffreddore o altre malattie infettive; evitare di assumere aspirina o farmaci che la contengano per 2 settimane prima e 2 settimane dopo l’intervento.

TRATTAMENTO POST-OPERATORIO

E’ consigliabile riposare quanto più possibile nella prima settimana per incrementare gradualmente l’attività nella seconda e terza settimana dopo l’intervento. E’ consigliabile nelle due settimane successive all’operazione non sollevare le braccia sulla testa, evitare qualsiasi sforzo fisico e dormire in posizione prona. Docce, bagni e shampoo sono consentiti dopo la rimozione delle medicazioni, generalmente dopo una settimana. Il trattenersi a lungo nella vasca da bagno non e consigliabile. Il reggiseno deve essere indossato notte e giorno per 3 mesi e rimosso soltanto per le normali abluzioni.

RIPRESA DELL’ATTIVITA FISICA

Potranno essere riprese le attività sportive dopo 3 settimane per quanto concerne lo jogging, danza, joga, mentre per gli sport più intensi (sci, tennis, calcio, basket, vela, nuoto, pesca subacquea) sarà preferibile attendere per lo meno 6 settimane. La guida dell’automobile, le abituali attività domestiche, l’attività sessuale potranno essere riprese dopo 2 settimane.

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GLOSSARIO

Asimmetria mammaria

Squilibrio di proporzioni,misura e forma tra la mammella sinistra e quella di destra.

Breast Augmentation

Voce anglosassone che definisce l'intervento di chirurgia estetica per l'ingrandimento del seno, come sinonimo di mastoplastica additiva.

Contrattura capsulare

Complicanza in cui la capsula che riveste una protesi mammaria si contrae.Quando è grave,può subentrare un indurimento del seno accompagnato da dolore.Può anche causare deformazioni estetiche del seno laddove una capsula che circonda un protesi si contragga in modo uniforme. Il grado di contrattura è estremamente variabile da soggetto, per ragioni che rimangono tuttora sconosciute.

Diffusione del gel

Condizione in cui minime quantità di gel di silicone attraverso l’involucro o il guscio intatto della protesi passano nella nella capsula circostante e nel tessuto mammario. Il gel di silicone può anche diffondersi ad altri tessuti del corpo,soprattutto attraverso il sistema linfatico.

Involucro

Strato esterno che circonda il contenuto(soluzione salina o gel di silicone) della protesi mammaria.E solitamente costituito da un elastomero in silicone.

Mastoplastica

Termine indicante la chirurgia plastica ed estetica del seno. Si differrenzia in mastoplastica additiva (ingrandimento del seno), mastoplastica riduttiva (riduzione del seno) e mastopessi (lifting del seno).

Mastoplastica additiva (aumento del seno)

La mastoplastica additiva è l’intervento di chirurgia estetica volto all’ ingrandimento del seno, uno degli interventi estetici più richiesti insieme alla liposuzione.  Non di rado le donne soffrono a causa di seni troppo piccoli in relazione all’aspetto generale del corpo. La mastoplastica additiva rappresenta una possibilità per adeguare in modo armonico il seno considerato troppo piccolo rispetto all’immagine corporea generale o desiderata.

Mastoplastica riduttiva (riduzione del seno)

La mastoplastica riduttiva è l’intervento di chirurgia estetica volto alla riduzione del seno, mediante la riduzione del lvolume dei seni e il loro rimodellamento.

Mastopessi (lifting del seno)

Le perdite di peso, la gravidanza e l'allattamento e l'inesorabile passare degli anni portano progressivamente ad avere un seno con maggiore rilassamento cutaneo e ghiandolare. Il risultato è la ptosi mammaria, fonte di grande disagio per la donna.

La mastopessi è l’intervento di chirurgia estetica volto al rimodellamento del seno, che recupera in tal modo l’armonia delle forme, eliminando cute in eccesso e sollevando tutta la struttura mammaria (vedi anche lifting).

Rottura (di protesi mammaria)

Per rottura di un impianto protesico si intende la futura dell’involucro di una protesi.Può essere un difetto delle dimensioni di un puntino o uno strappo più ampio dell’involucro.

Seno ptosico

E’ la definniziona clinica del seno cadente. La ptosi del seno ha come corollario una cute rilassata e in eccesso. Spesso il volume di un seno cadente è eccessivo, ma possono apparire cadenti anche i seni piccoli. L’intervento di mastopessi mira a risollevare il seno cadente facendolo ritornare sodo e compatto e rendendo la cute che lo circonda di nuovo tesa.

Ptosi

Abbassamento di un organo rispetto alla sua normale sede anatomica (ptosi mammaria, ptosi palpebrale, ecc.).

Silicone

Termine identificante una sostanza di sintesi di laboratorio, derivante dal silicio, ad elevata biocompatibilità. Molto usata in in chirurgia sia in forma solida sia fluida.

Silicone (protesi)

Complesso di polimeri organici del silicio. In genere le protesi utilizzate in chirurgia estetica sono rivestite di silicone e anche il loro interno è formato da gel in silicone più o meno coeso, a seconda del tipo di protesi e della consistenza che si desidera ottenere in seguito all'impianto. È stato riscontrato, e convalidato da recenti ricerche, che le protesi mammarie in silicone sono le più affidabili per quanto riguarda la sicurezza, e le migliori quanto a resa estetica, durata negli anni e comfort.

Solco mammario

Espressione indicante la caratteristica piega cutanea presente sotto i seni.